在老龄化越来越受到重视的今天,我们全班同学去重庆养老院参观。重庆养老院是为了满足老年人的需求而建的,也就是说,老年人的需求决定了重庆养老院应该提供的服务。因此,我将从医疗保健、保健和心脏保健三个方面分析老年人的需求。
养身
保持健康的目的是健康。由于老年人的衰老,许多器官会患有或已经患有器质性或功能性疾病。因此,保健服务——可以说是老年保健服务的基础工作,其具体内容大致可以分为:一般保健(面向全体老年人的保健服务,如日常体育锻炼、保健活动等。)和特殊保健(针对特殊老年人,如残疾人、重病老人等。
在这个层面上,重庆养老院做了大量的到位工作。首先,我在养老院的“一周活动计划表”里看到,每个周日下午都是规定的常规体检时间,包括血压测量和心率测量。
当然也有一些问题,主要集中在八层非自理区。通过询问8楼的两名护士(一男一女),笔者发现她们都来自农村,在参加护理工作之前没有接受过系统的培训。可以说,他们的护理知识都来源于家乡的一些日常生活经验,对老人的护理也只侧重于简单的日常护理,比如帮忙换尿布。但是对老人的其他一些要求却无法满足(女护士没有指出具体的要求是什么,只说“很多老人的要求无法满足”)。我们问行政人员,他只说护士都是护士学校毕业的正式护士,没有提到8楼的临时工。这也揭示了当今养老院发展中的一个重大问题:服务人员素质不高(即大多数工作人员缺乏相关专业培训,整体知识水平相对较低),这也可以表达为一个重大矛盾:护理人员专业水平低与服务需求不断增加之间的矛盾。随着社会的发展进步和老年人观念的更新,越来越多的老年人会在吃饱穿暖的基础上对护理和保健提出新的更高的要求,这应该引起我们足够的重视和关注。
还有一点需要提到的是,养老院还开展了各种针对老年人的教育健身活动,比如打圈、下棋等。当然这些活动都集中在5楼的自理区。我在8楼看到的是:房间里,老人坐在轮椅上或者躺在床上看电视;活动区里,坐着轮椅的老人沉默不语。我们问了一个住单间的老人。他说刚来的时候(大概两年前),有过一两次活动,后来基本就没什么活动了。老人有洪钟一样英姿飒爽的嗓音,有能力适当参加一些健身活动。因此,我认为重庆养老院的保健服务应该根据老年人的生理特点和身体素质,在认真考虑老年人生理状况的基础上,根据他们的实际情况,进行多层次的保健服务,而不是仅仅依靠楼层或年龄的划分。
2.养生
这里的“命”就是“命”。毫无疑问,一个针对各种情况的综合性养老院,应该为不同的老年人群体提供不同层次的保健服务。这样,不同的老年人可以享受更灵活、多样、舒适和免费的保健服务。比如对于那些处于老年前期或者能够自理、喜欢做事的老年人,可以为他们提供厨房、厨具设施,甚至提供相应的服务网络,比如菜市场、超市等,为这些老年人提供便利,满足他们的烹饪需求。当然,有一些服务需要提供给所有的老年人,无论其年龄和能力如何,如安全、设施(设备)维护、家政服务和代理。
在这方面,重庆养老院为我们提供了一个很好的模式。被问及“老人问需要什么,你会马上买吗?”那里的工作人员说:“其实老人没有必要专门要求什么。我们天天和老人相处,看他缺什么。会主动买,不用老人一直提醒。”我认为,结合老年人的意愿和需求,摒弃管理规定的束缚,应该是老年人保健的一个目标和追求。