我国庞大的老年人群体多数都是居家养老,在养老机构内增设医疗机构以及在医疗机构内增设养老机构的方案并不能从根本上解决“医养结合”的难题。
“医养结合”要在社会层面实现大的突破,关键在于社会的医疗资源能不能下沉到社区,社区医疗资源如果不强大起来,医养结合没办法实现。通过在社区层面构建社区、机构、家庭的三级服务体系,并有效运转,才能实现医养结合。
根据医养结合试点城市,针对个别试点地区的工作报告中提出的“着力改善养老服务质量”和“着力建设健康城市”。
1.改善养老服务质量,首先要推进医养结合,对开展居家养老医养结合服务的公立和民营机构,要允许其享受养老和医疗行业双重优惠政策,并加大对医养结合机构的投入和补贴。
2.建立和完善以省市级老年病医院为龙头、区县(市)医养结合机构为骨干、街乡(镇)社区卫生服务中心为支撑、社区(村)卫生服务站为依托的医养结合服务体系。
3.建立养老服务信息化体系。建设健康城市,则需要广泛发动社会和民众参与,推动预防为主、防治结合、群防群控、联防联控、共建共享,从“治已病”向“治未病”转变。
4.建立涵盖全市所有人群、覆盖人生各环节的健康服务网络。
5.优化卫生资源,完善基层卫生服务体系建设。
6.建立完善分级诊疗制度,让群众就近享受医疗服务。
7.开展便民惠民举措,如延时服务、错时服务、公益健康讲堂等惠民举措,实实在在惠及民生,提高居民健康水平。